Pruebas de glucemia y tolerancia a la glucosa durante el embarazo

Definición

Una prueba de glucemia es un examen de rutina durante el embarazo que verifica el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre de una mujer embarazada.

Se hace si el resultado de una prueba de glucemia es más alto de lo normal. Se utiliza para diagnosticar la diabetes gestacional.

La diabetes gestacional es el nivel alto de azúcar en la sangre (diabetes) que empieza o se detecta durante el embarazo.

Nombres alternativos

Prueba de tolerancia a la glucosa oral en el embarazo; Prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo

Forma en que se realiza el examen

Para la prueba de glucemia: 

Si la glucemia está demasiado alta, usted tendrá que regresar para una prueba de tolerancia a la glucosa. Para esta prueba:

Preparación para el examen

Coma los alimentos normales en los días previos a la prueba. Pregúntele al médico si algunos de los medicamentos que toma pueden afectar los resultados del examen.

Lo que se siente durante el examen

La mayoría de las mujeres no tienen efectos secundarios a raíz de la prueba de tolerancia a la glucosa. Algunas pueden sentir  náuseas, sudor o mareos después de beber la solución de glucosa. Los efectos secundarios graves a raíz de esta prueba son muy poco frecuentes.

Razones por las que se realiza el examen

A la mayoría de las mujeres embarazadas les hacen una prueba de glucemia entre las semanas 24 y 28  del embarazo para buscar diabetes gestacional. El examen se puede realizar antes si usted tiene niveles altos de glucosa en la orina durante las consultas prenatales de rutina o si tiene un alto riesgo de padecer diabetes.

Es posible que a las mujeres que tienen un bajo riesgo de diabetes no les hagan la prueba de glucemia. Para tener bajo riesgo, todas estas afirmaciones deben ser verdaderas: 

Resultados normales

La mayoría de las veces, un resultado normal de la prueba de glucemia es un nivel de azúcar en la sangre que es igual o inferior a 140 mg/dL 1 hora después de beber la solución de glucosa. Un resultado normal significa que usted no tiene diabetes gestacional.

Nota: mg/dL significa miligramos por decilitro. Es una manera de indicar la cantidad de glucosa que está en la sangre.

Si la glucosa en la sangre es superior a 140 mg/dL, el siguiente paso es una prueba de tolerancia a la glucosa oral. Esta prueba mostrará si usted tiene diabetes gestacional. La mayoría de las mujeres (aproximadamente 2 de cada 3) que se someten a esta prueba NO tienen diabetes gestacional.

Significado de los resultados anormales

Los valores sanguíneos anormales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 100 gramos en 3 horas son los siguientes: 

Si sólo uno de los resultados de la glucemia en la prueba de tolerancia a la glucosa oral es mayor de lo normal, el médico simplemente puede sugerirle que cambie algunos de los alimentos que consume. Luego, el médico puede examinarlo de nuevo después de haber cambiado su alimentación.

Si más de uno de los resultados de la glucemia es más alto de lo normal, usted tiene diabetes gestacional.

Referencias

Gestational diabetes mellitus. Practice Bulletin NO. 137. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol. 2013:122:406-16.

London MB, Catalano PM, Gabbe SG. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 6th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2012:chap 39.


Actualizado: 6/11/2014
Versión en inglés revisada por: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians and Gynecologists, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc. www.holadoctor.net
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