Incontinencia urinaria de esfuerzo

Definición

Es una afección que se presenta cuando hay escape de orina de la vejiga durante una actividad física o esfuerzo. Puede ocurrir al toser, levantar algo pesado o realizar ejercicio.

Nombres alternativos

Incontinencia - estrés; Incontinencia de la vejiga; prolapso pélvico - incontinencia urinaria de esfuerzo; Incontinencia de esfuerzo; Pérdida de orina - incontinencia urinaria de esfuerzo; Pérdida urinaria - incontinencia urinaria de esfuerzo; Piso pélvico - incontinencia urinaria de esfuerzo

Causas

La mayoría de los adultos puede contener más de 2 tazas de orina en sus vejigas. La incontinencia urinaria de esfuerzo ocurre cuando los músculos que controlan su habilidad para contener la orina se vuelven débiles o no funcionan.

Cuando cualquiera de estos grupos de músculos se debilita, la orina puede pasar cuando se ejerce presión en la vejiga. Usted puede notar esto cuando:

El debilitamiento de los músculos puede ser causado por:

La incontinencia urinaria de esfuerzo es el tipo más común en las mujeres. Ciertos factores incrementan el riesgo:

Síntomas

El principal síntoma de la incontinencia urinaria de esfuerzo es el escape de orina cuando usted:

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Éste incluirá:

Los exámenes pueden incluir:

Tratamiento

El tratamiento depende de la forma en la que los síntomas afectan su vida. 

Existen cuatro tipos de tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo:

CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO

Hacer estos cambios puede ayudar:

ENTRENAMIENTO DE LOS MÚSCULOS DEL PISO PÉLVICO

Existen diferentes maneras de fortalecer los músculos del piso pélvico.

MEDICAMENTOS

Los medicamentos tienden a funcionar mejor si usted tiene incontinencia de leve a moderada. Su proveedor puede recetar uno o más medicamentos.

CIRUGÍAS

Si otros tratamientos no funcionan, Su proveedor puede recomendar la cirugía. Ésta puede ayudar si se tiene incontinencia grave. La mayoría de los proveedores de atención médica sugieren la cirugía sólo después de probar con otros tratamientos.

Si tiene problemas para vaciar completamente la vejiga, necesitará utilizar un catéter. Es un tubo muy pequeño que se coloca en la uretra para drenar la orina desde la vejiga.

Expectativas (pronóstico)

Mejorar lleva tiempo, así que trate de ser paciente. Los tratamientos no quirúrgicos generalmente mejoran los síntomas. Sin embargo, no curan la incontinencia urinaria de esfuerzo. La cirugía puede curar a algunas personas con este tipo de incontinencia.

El tratamiento no funciona tan bien si usted tiene:

Posibles complicaciones

Las complicaciones físicas son poco comunes y generalmente leves, pero pueden incluir:

Esta afección puede limitar las actividades sociales, las carreras y las relaciones personales. También puede hacerlo sentir mal o avergonzado.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si tiene síntomas de incontinencia urinaria de esfuerzo y le causan molestia.

Prevención

La realización de los ejercicios de Kegel puede ayudar a prevenir los síntomas. Las mujeres embarazadas pueden querer hacer estos ejercicios durante y después del embarazo para ayudar a prevenir la incontinencia.

Referencias

Hashim H, Abrams P. Evaluation and management of men with urinary incontinence. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 72.

Kobashi KC. Evaluation and management of women with urinary incontinence and pelvic prolapse. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 71.

Resnnick NM. Incontinence. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 26.


Actualizado: 3/28/2016
Versión en inglés revisada por: Scott Miller, MD, urologist in private practice in Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc. www.holadoctor.net
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